22.4.-27.4.2025
Letošní EYFDM Forum 2025 v Grande Region začalo pro mě už o několik dní dříve – předkonferenční stáží v malebném městečku St. Ingbert v oblasti Saarland, Německo. Hostitelem mi byl úžasný Dr. Philip Schuster, u kterého jsem strávila čas v jeho moderní a velmi dobře organizované sdružené praxi.
Ačkoliv je Saarland geograficky relativně nedaleko České republiky, moje cesta zabrala 15 hodin – kombinace letadel, autobusů, vlaků i tramvaje dokázala, že vzdálenost na mapě je relativní. Komplikovaná cesta se však více než vyplatila.
V praxi Dr. Schustera jsem viděla mnoho věcí, kterými bych se ráda inspirovala i v Čechách:
Zajímavostí německého systému primární péče je zkrácená pracovní doba ve středu, kdy ordinace končí již v poledne. Tento zvyk má historicky organizační důvody (administrativa, vzdělávání), avšak v posledních letech jej lékařské organizace využívají i jako tichý ekonomický protest proti nedostatečnému finančnímu ohodnocení, rostoucí administrativní zátěži, stagnujícím úhradám a zvyšujícím se provozním nákladům. Odpolední provoz by byl pro praxi často ekonomicky ztrátový a uzavření má zároveň symbolicky upozornit, že současný systém financování a byrokracie není dlouhodobě udržitelný. Zároveň lékařům poskytuje prostor i pro nezbytnou „neviditelnou“ práci, která není přímo hrazena z veřejného zdravotního pojištění.
Ukázalo se tedy, že řadu problémů máme s německými kolegy společných – jsou pro nás tedy cennou inspirací v hledání jejich řešení.
Fórum i doprovodný program se konaly v unikátním formátu – přesun mezi třemi zeměmi (Německo, Lucembursko, Francie) v rámci jediného regionu Grande Region. Téma „Future-proofing family medicine“ se tak symbolicky promítlo nejen do obsahu, ale i do organizace – zdravotníci se tu setkávali napříč hranicemi, které jsou v této oblasti spíše administrativní než skutečné. Grande Région (také známá jako SaarLorLux) je euroregion zahrnující části čtyř států – Německa (Saarland a Porýní-Falc), Francie (Lotrinsko), Lucemburska a Belgie (Valonsko a německy mluvící komunita), kde hranice nejsou bariéry, ale místa spolupráce.
Historicky první „putovní konference“, kde se každý den konala část programu v jiné zemi: vyžadovala velmi pečlivou koordinaci ze strany organizátorů – skutečně jsme se fyzicky přesouvali mezi destinacemi i vícekrát denně. Vše probíhalo díky bezchybné organizaci praktických lékařů a studentů ze zmíněních tří zemí naprosto hladce.
Samotný program Fóra byl velmi bohatý, reagující na současná medicínská témata jako je stárnutí populace, využití moderních technologií a umělé inteligence, ale i drtivá realita klimatické změny a její dopady.
Jedním z vrcholů konference byla keynote lecture profesorky Amandy Howe z Velké Británie, bývalé prezidentky WONCA World. Ve své přednášce poutavě popsala různorodé životní cesty praktických lékařů a možnosti, jak nás může tato profese naplňovat nejen v ordinaci, ale i v akademii, leadershipu či péčí o naše komunity. Její upřímnost a otevřenost při sdílení osobních zkušeností i výzev dodala jejím slovům hloubku, která rezonovala s mnoha účastníky. Co činilo výjimečnou její úast, byla její přednáškou nekončící pokračující neformální přítomnost mezi námi během celé akce. Ze začátku nikdo nevěděl, proč s námi cestuje a psolouchá přednáčšky drobná starší dáma. Jezdila s námi autobusem, účastnila se společenských večerů a ochotně s námi diskutovala o složitostech i radostech naší profese, naslouchala našim problémům a rozvíjela možná řešení. Velice si její přítomnosti a slov vážím.
Během fóra jsem byla prezentovala jsem s kolegy z jiných zemí jako spoluautorka tři workshopy:
Are we ready to use artificial intelligence in healthcare?
Diskuse o připravenosti evropských zdravotnických systémů na implementaci AI, jejích přínosech, úskalích a etických otázkách, doplněná praktickými ukázkami využití AI v ordinaci.
Gender Identity Medicine – Tertiary Care or Primary Care?
Interaktivní vzdělávací blok o specificích potřeb trans a nebinárních pacientů v primární péči – od terminologie, přes screeningy až po informace k hormonální léčbě.
Speechless when facing the end – let’s talk about death
Workshop zaměřený na komunikaci s těžce nemocnými a umírajícími pacienty, psychosociální podporu a roli praktického lékaře v závěru života jeho pacientů.
Možnost nahlédnout pod pokličku německé primárné péče i účast na konferenci ve třech státech během jediného fóra byla pro mne unikátní zkušeností. Jsem za ni EYFDM i Mladým praktikům nesmírně vděčná a těším se na další podobné akce s možností osobního i společného rozvoje.
